Meillä oli maanantaiaamuna 8.12. klo 8.30 synnytystapa-arvio, joka oli hiukan erilainen kuin muilla. Näin olen kuullut. Kuulemma yleensä neuvolalääkäri tarkistaa kohdun suun ja tunnustelee vatsan päältä, että minkä kokoinen ja muotoinen kaveri on tulossa ja noin arviota siitä, että milloin saattaisi tulla. Eli sellaisella "mutu-tuntumalla". Meillä oli ihan synnärillä ultraääni erikoislääkärin tekemänä. Koska minulla tosiaan on todettu raskausdiabetes, niin Mini piti mitata, ettei ole kauhean kokoista jässikkää tulossa.
Ja kuten aikaisemmassa kirjoituksessa
"Kauheuksien kautta voittoon!" luettelin niin meillä oli kolme vaihtoehtoa, mitä tulee tapahtumaan synnytystapa-arvion jälkeen. Tässä ne muistutuksena.
- Synnytys käynnistetään samantien, koska mini onkin jo monsteri.
Neuvolatäti käski pakata sairaalalaukun valmiiksi viimeistään sille päivälle ja ottamaan sen mukaan polille.
- Minin annetaan kasvaa, mutta synnytys käynnistetään laskettuna aikana.
Tämä EI käy! Se on sitten ihan varma juttu, että mini syntyy joulun pyhinä. Koska laskettuaikahan on 23.12.
- Minin annetaan kasvaa ja syntyy kun on siihen valmis.
Eli saa
syntyä 8.12.2014 - 6.1.2015 välisenä aikana milloin huvittaa. Onko siis
vuoden viimeisten juhlijoiden joukossa vai vuoden ensimmäisten..?
Noh, menimme siis hyvin jännittyneinä äitiyspolille mieheni kanssa, kassit pakattuna valmiina, mutta jätimme ne autoon - koska eihän pieni nyt monsteri voi olla ja ei kai meistä nyt ihan vielä vanhempia voi tulla.. mulla on vielä joulukortitkin hiukan vaiheessa ja oon kuullut juttua, että pitäisi luututa lattiat ja pestä ikkunat ennen kuin pieni tulee maailmaan. Enkä kumpaakaan ollut vielä tehnyt! (En ole kyllä vieläkään..)
Ensimmäiseksi pääsimme mieheni kanssa pieneen huoneeseen ja vatsalleni laitettiin hihna, johon kiinnitettiin kaksi anturia. Toinen mittasi Minin sydämen sykettä ja toinen olisi sitten mitannut minun mahdollisia supistuksia. Supistuksia ei kuitenkaan tullut, mutta Mini kuuli selvästikin, kun hoitaja sanoi ennen poistumistaan: "Tässä sinulle tämmöinen nappi, jos vauva liikkuu, niin nappia voit sitten painaa, niin katsotaan miten sydän sykkii liikkeessä ja miten lepotilassa." Hoitajan laittaessa huoneen oven kiinni aloitti Mini sellaisen jylläämisen, etten ole koskaan sellaista tuntenut. Hän ei selvästikään voinut sietää sitä hihnaa eikä niitä kahta anturia, vaan potki ja kääntyili. Sain painaa jatkuvasti sitä nappia, lopuksi hoksasin, että sitä nappia pystyi painamaan pohjassa. Joten painoin sen pohjaan. Oli hauska katsoa miten sydänäänikäyrä katosi vähän väliä tai sitten vaihteli välillä 72-180 lyöntiä minuutissa. Ne oli pitkät 30 minuuttia sekä minulle että Minille. Luulen, että minä pärjäsin hiukan paremmin kuin vatsa-asukki. Normaalisti kun neuvolassa ollaan käyty on Minin sydänäänet ollut siis tyypillisesti alle 140. Noin 130-140/lyöntiä/minuutissa. Joten 180/lyöntiä/min oli selvästikin merkki siitä, että Mini ei voinut sietää hänelle tekemiämme asioita.
En sitten tiedä, että johtuiko tuosta Minin "kidutuksesta" vai mistä, mutta seurasikin yllätys, kun pääsimme erikoislääkärin tutkittavaksi. Koska Minillä on selvästikin omaa tahtoa ja tekee asiat niin kuin haluaa, niin oli olemassa myös vaihtoehto numero 4 synnytyksen suhteen, jota ei osannut odottaa lääkäri ja vielä vähemmän me.
Menimme tosiaan
erikoislääkärille ja ensimmäiseksi todettiin, että kohdunsuu oli juuri niin kuin kuuluikin, että tulee olemaan valmiina, kun mahdollinen synnytys alkaisi. Tämän jälkeen lääkäri sitten kokeili Minin kokoa ja muotoa vatsanpäältä "mututuntumalla" ja kertoi, että "
tässä on selvästikin takapuoli ja tässä menee selkäranka.. juu.. vaikuttaa ihan normaalikokoiselta näin käteen, mutta katsotaan ja mitataan vielä ultraäänellä hänet."
Kun ultraäänilaite saatiin vatsan päälle ja tv-monitoriin kuvaa, niin lääkäri totesi "jaaha. Tällaista en odottanutkaan näkeväni. Eikä minua ollenkaan ole varoitettu tämmöisestä. " Itselle kuvaruutu oli vielä liian musta enkä hahmottanut siinä mitään, joten sen parin sekunnin hiljaisuuden aikana jonka lääkäri istui ja tuijotti hämmentyneenä ruutua ehdin ajattelemaan, että a) niitä onkin kaksi, mutta aikaisemmin sitä ei olekaan huomattu tai b) Mini meni ja kuolikin sen mylläämisen jälkeen. Sain sitten kröhästyä ja kysyttyä, että mitä siellä sitten näkyy, niin lääkäri piti palleani kohdalla UÄ-sauvaa ja alkoi esittelemään, että "niin, tässä tosiaan on pienen pää. Äsken vielä luulin, että se olikin takapuoli..mutta.. hmm.. se siis on perätilassa eli peppu alaspäin. Näillä viikoilla pitäisi olla jo pää alaspäin."
Lääkäri totesi, että mitataan pieni kuitenkin siinä sitten ennen kuin aletaan tekemään mitään. Pienen reisiluun pituus siis mitattiin, josta saatiin arvio, että Mini on noin 3000g painava. Pituutta kuulemma siitä ei voi määritellä vaan ainoastaan paino. Ja tuo paino näillä viikoilla (rv 37+6) oli kuulemma ihan normaali, ehkä hiukan alakäyrääkin. Ensin lääkäri sanoi, että "niin, että näillä viikoilla 36 se on hiukan ylipainoa.." johon korjattiin, että viikkoja on seuraavana päivänä jo 38, joten saatiinkin Ministä vielä ihan normaali. Mutta lääkäri unohti viikkomme hetken kuluttua uudestaan, kun kysyi, että lähdetäänkö pientä kääntämään, että sen voisi vielä näillä viikoilla kääntää oikeinpäin eli väärinpäin. Suostuimme tähän, joten mukanamme ollut hoitaja alkoi heti soittamaan leikkaussalia valmiiksi. Tämä kuulemma siksi, että sikiön sydän äänet saattavat kadota, jolloin se pitää kiireellisesti leikata pihalle. Satuin tässä välissä vilkaisemaan miestäni, joka oli hyvin kalpea. En usko, että itsellänikään oli kauheasti väriä kasvoissa jos ne olisin nähnyt. Eli tilanne oli se, että pientä lähdetään kääntämään ja tuloksena voisi olla hätäleikkaus.. ja meidän sairaalakassit oli autossa!
Siinä sählätessä kaikkea lääkäri sitten totesi ääneen mutisten, että "niin.. kun teillä kuitenkin on viikkoja vielä 36, niin kyllä sitä voi vielä lähteä kääntämään, vaikka kyllähän se aika iso on jo käännettäväksi..", johon sekä hoitaja että me totesimme, että viikkoja oli vieläkin ne 37+6 ja sitten se lääkäri katsoi kauhistuneena meitä (ainakin siltä se tuntui) ja totesi, että "ei niillä viikoilla voi enää kääntää! Että se olisi hyvin riskikäännös!" Ja otti UÄ-sauvan takaisin käteensä ja totesi, että Mini pitää vielä uudestaan mitata ja nyt tuloksena olikin 150g enemmän eli yhteensä Minin paino siis oli 3 150g. Joka edelleen kuulemma oli siellä keski-/alakäyrillä verrattuna
raskausviikkoihin. Eli kääntämisyritys peruttiin. Samoin leikkaussali sekä se, että meistä olisi tullut sinä maanantaina vanhempia joko vauhdilla leikkauksessa tai käynnistämisen seurauksena. Hoitaja tässä vaiheessa muistutti lääkäriä, että
edellinen potilas oli ollut raskausviikoilla 36.
No, koska kaikki asiat olivat hyvin uusia minulle, ei ollut tullut mieleenikään, että meidän Anssi "The Mini" saattaisi olla Istuva Poika vatsassani, niin yritin kysellä paljon (saatoin kyllä saada vain pari kysymystä ääneen, kun olin niin järkyttynyt leikkaussalin varaamisesta ja siitä, kuinka lääkäri sekoitti jatkuvasti meidän raskausviikot edelliseen ja oli sen perusteella tehnyt päätöksen kääntää..) ja lääkäri osasi kertoa, että perätilavauvan voi synnyttää ihan normaalisti alakautta, että silloin vauva tulee vain peppu edellä - kun yleensä tulee pää edellä. Ainoita poikkeuksia on ponnistusvaiheessa, jossa vauvaan ei saa koskea ennen kuin myös hänen lapaluunsa ovat näkyvissä. Kun normaalisti vauvaa voi auttaa ulos esimerkiksi imukupilla auttamalla tai sitten kätilö voi auttaa ottamalla päästä/hartioista kiinni ja vetää vauvan pihalle. Mutta perätilasynnytyksessä olisi hyvin suuri riski, että auttamalla vauvaa ulospäin jäisi napanuora kaulan ympäri ja aiheuttaisi happivajeen. Eli minun pitäisi siis ponnistaa kaksinkerroin oleva vauva ulos ilman apua kunnes hänen lapaluunsa ovat näkyvissä. Poikkeuksena olisi myös se, että synnytyksessä olisi mukana erikoislääkäri, kun yleensä tavallisissa synnytyksissä vain kätilö on paikalla auttamassa. Tuolla meidän sairaalassa vuodessa syntyy noin 40-50 vauvaa peppu edellä, eli siellä olisi osaamistakin, kun noin kerran viikossa syntyy perätilavauva. Saimme huomiseen asti aikaa miettiä, että mitä teemme - synnytänkö alakautta vai leikkauksella to 18.12. Lääkäri lupasi soittaa ja kysyä päätöksestämme. Selvitin itse mieheni kanssa netistä, että mitä oikeastaan tarkoittaa se, että lapsi on perätilassa ja miten synnytys hoidetaan.
Perätilassa olevan vauvan synnyttäminen.
Vaihtoehtona alakautta normaalisti tai keisarileikkauksella (sectiolla).
Alakautta
Äsken kerroinkin jo, että ponnistusvaihe on työläämpi synnyttäjälle, koska siinä ei voi kukaan ulkopuolinen auttaa. Hyvin usein päädytään siltikin leikkaukseen, jos synnytys kestää pitkään tai jos ponnistusvaiheessa tulee jotain. Perätilavauvan kohdalla lähdetään herkemmin leikkaamaan kuin normaalissa synnytyksessä. Kun synnyttää alakautta, niin synnytyksen on pitänyt itsestään käynnistyä ennen laskettua aikaa - käynnistäminen on hyvin riskialtista. Eli meidän kohdalla tarkottaisi sitä, että Anssi saa syntyä koska haluaa, mutta viimeistään 23.12. hänet sitten leikataan ulos. Poikkeuksena on tietenkin, että jos Anssi kääntyisikin oikeinpäin eli väärinpäin, niin silloin hänellä on edelleen aikaa syntyä sinne 6.1.2015 asti, jolloin synnytys käynnistettäisiin. Kun alakautta synnyttää, niin ennen sitä pitää lantio kuvata, että vauva mahtuu varmasti tulemaan kaksinkerroin sieltä pihalle. Eli pitää olla normaalisynnyttäjää isompi lantio.
Sectio
Meidän kohdalla tarkoittaa sitä, että torstaina 18.12. tulisimme aamulla sairaalaan ja jos Anssi on edelleen pää ylöspäin niin hänet leikattaisiin ulos. Tämä tarkistetaan vielä ultraäänellä ennen leikkausta.
Päätös
Saattaa johtua lääkärin häsellyksestä ja siitä, ettei oikein osannut antaa asiantuntevaa selostusta alatiesynnytyksestä, niin tiistaiaamulla kun soitti ja kysyi päätöstämme kerroimme että olimme valinneet section. Koska hyvin usein alakauttasynnyttäjät kuitenkin leikataan - jolloin leikkaus onkin hätäleikkaus, jossa avataan koko vatsa vauhdilla. Nyt kun sectio on suunniteltu, niin "bikinirajaan" tehdään pieni viilto ja näin ollen koimme molemmat sen turvallisemmaksi vaihtoehdoksi. Vaikka leikkauksessa on aina enemmän riskejä kuin normaalissa alatiesynnytyksessä. Eräs tutkimus osui silmään erityisesti, jossa todettiin, että poikavauvoille saattaa tulla perätilasynnytyksessä enemmän ongelmia/vaurioita, varsinkin genitaalialueille. Vaikka se olikin vain 16% enemmän kuin tyttövauvoille tapahtuvia vaurioita, niin siltikin..kun poikaa odotellaan, niin en tieten tahtoen halua vahingoittaa häntä. Jos synnytys kuitenkin käynnistyy nyt ennen leikkausaikaa, niin pyysin, että lantioni voidaan silloin kuvata ja vasta sitten teemme lopullisen päätöksen, että leikataanko edelleen vai synnytänkö alakautta. Kun musta tuntuu, että "luovutin" kun valitsinkin leikkauksen luonnollisuuden sijaan.
Pohdintaa
Jos siis Mini, Anssi, pysyy pää ylöspäin, niin hänet leikataan ensi viikon torstaina 18.12. noin klo 8. Menemme jo sairaalaan noin klo 7-7.30 sinä päivänä. Jos hän kuitenkin menee ja kääntyy (kuulemma voi vielä hississä kääntyä, kun mennään leikkaussaliin) niin leikkaus peruutetaan ja lähdemme kotiin odottamaan, että milloin synnytys käynnistyy tai sitten se käynnistetään viimeistään tiistaina 6.1.2015, jolloin hän voi esimerksiksi syntyä 8.1.
Tällä hetkellä pelkään, että Anssi meneekin ja kääntyy. Vaikka mieluummin ottaisinkin sen luonnollisen synnytyksen, niin silti se, että kaikilla alkaa joululoma 19.12., mukaan lukien mieheni, niin saisin ihan rauhassa olla kotona opettelemassa pienen kanssa elämää mieheni kanssa ja varmastikin myös siskoni olisi hyvin paljon apuna + kaikki muutkin, jotka tulisivat. Mutta, jos synnytys käynnistetään vasta tammikuun 6. päivä hänen käännyttyäkin, niin kaikilla on viimeistään 7.1. alkanut koulut / työt. Varsinkin miehelläni. Eli hän saattaisi päästä synnytykseen mukaan, mutta tämän jälkeen hän hermoilisi koulujuttujansa samalla kun me kaikki opettelisimme vielä olemaan pienen poikavauvan perheenä. Jolloin olisin päivät yksinhuoltajana enkä varmasti muistaisi muuta kuin nukkua ja mieheni ei saisi nukuttua kun Anssi huutaa yöt. Itsekkäästi siis ajattelen, että toivottavasti Mini ei käänny nyt enää yhtään mihinkään. Varsinkaan siellä hississä! Ei ole mitään virallista tutkimusta tehty, mutta monesti puhutaan siitä, että jos oma äiti on saanut lapset ennenaikaisesti niin tulet itsekin saamaan ne ennenaikaisesti.. tai sitten vastaavasti niin, että kun minä ja sisarukseni olemme kaikki tulleet huomattavasti yli lasketunajan / käynnistetty kun emme ole halunneet tulla, niin tiedän alitajuisesti, että myös Anssikin tulisi silloin tammikuun puolella. Tämä olisi niin eri asia jos elettäisiin vaikka maaliskuuta! Sen niin väliä sitten, että milloinka tulisi. Mutta nyt tässä on nämä lomat sekä JOULUNPYHÄT! Sillä, että Anssi leikattaisiin 18.12. välttäisimme myös mahdollisuuden saada Oikean Jouluvauvan. Tämän takia myös kieltäydyin mahdollisuudesta odotella, että synnytys itsestään käynnistyisi. Koska jos se ei käynnistykään niin sitten Anssi leikattaisiin 23.12. Eli valitsin kahdesta pahasta sen paremman vaihtoehdon :D
Istuvan Pojan Äippä kuittaa.